J Dermatol 2002 Aug;29(8):489-98.

La nostra comprensione dell'eziologia dell'alopecia androgenetica (AAG) è sostanzialmente cresciuta negli ultimi anni. Come risultato, sono state tentate numerose modalità di trattamento con risultati promettenti, specialmente nei primi stadi della AAG. Tuttavia, per quanto se ne sa, non vi sono studi comparativi che confrontino l'efficacia di questi agenti di trattamento usati da soli o in combinazione.
Cento pazienti di sesso maschile con AAG di gradi Hamilton dal II al IV sono stati coinvolti in uno studio aperto, randomizzato e a gruppi paralleli, finalizzato a valutare e confrontare l'efficacia della finasteride orale (1 mg al giorno), soluzione topica al 2% di minoxidil e shampoo al ketoconazolo al 2%, da soli e in combinazione.
I soggetti sono stati distribuiti a caso in quattro gruppi.

Il gruppo I (30 pazienti) ha ricevuto finasteride orale, al gruppo II (36 pazienti) è stata somministrata una combinazione di finasteride e di minoxidil topico, il Gruppo III (24 pazienti) ha applicato solo minoxidil e il gruppo IV (10 pazienti) ha abbinato finasteride e ketoconazolo topico. L'efficacia di ciascun trattamento è stata giudicata sulla base delle valutazioni dei pazienti e delle rilevazioni del medico, nonché mediante un archivio fotografico tenuto durante tutto il corso dello studio (della durata di un anno).

Allo scadere del periodo di un anno, è stata osservata ricrescita in tutti e quattro i gruppi, e i migliori risultati sono stati riferiti riguardo alla combinazione di minoxidil e di finasteride (gruppo II) seguito dai gruppi IV, I e III. I soggetti che hanno ricevuto finasteride da sola o in combinazione con minoxidil o ketoconazolo hanno, statisticamente, presentato i miglioramenti più significativi (p<0.05) rispetto a chi ha fatto uso di minoxidil da solo.

Non si sono registrati significativi effetti collaterali riferibili all'uso dei farmaci. Per concludere, possiamo inferire che l'efficacia terapeutica è potenziata dalla combinazione di due farmaci agenti su differenti aspetti eziologici della AAG.
PMID: 12227482 [PubMed - in process]